我在東京涉谷區的幡之谷，在以內科為主的診所裡，擔任所長一職，從事基層醫療工作已經十六年的時間。在此之前，我在大學附設醫院從事臨床與研究的工作。對於醫療資訊氾濫的現況，我感到憤怒。
每一天，在報紙或電視等媒體上，都有像是得到劃時代新知般的報導，只不過它終究只是一項報告而已，所以當然存在著出錯的可能。那麼，他們為什麼傳遞這一類容易混淆的片面訊息呢？
因為他們只以單一的論文或報告為根據。
如果不從綜合性的角度來思考各方面的研究成果，將無法得到健康知識的答案。科學訊息必須經過重重累積，不能單憑某項研究結果即視它為既定的事實。
想要得到正確的知識，必須參看截至目前為止的諸多結果，從綜合性的觀點檢討該結果，而後導出結論。以下，再整理出一般人在解讀醫療新聞時，容易忽視的四個面向以及具體的例子。
思考數據的可信度時，必須先知道數據是怎麼取得的。
二○○九年的一份報告提出了令人驚訝的結果：在肝癌(肝細胞癌)的危險性方面，大量攝取大豆異黃酮的女性，比少攝取的女性增加三倍以上的危險。具危險性的異黃酮分量，約等同一天吃下三分之二盒的納豆。
面對這樣的結果，說實話，我很懷疑。
思考這一類數據的可信度時，必須先知道數據是怎麼取得的。原來，這項研究以一般人為對象，進行像是問卷般的健康調查，然後再以該調查為基礎，計算異黃酮的攝取量。然而食品的分量實際上只能粗略地掌握，所以計算上當然也不是那麼準確。
部份≠全體，人心惶惶只讓你更快焦慮症爆發！
有人認為，因為手機放在耳邊聽，和耳朵距離很近的腦部即受到影響，所以可能引發腦腫瘤，已有數項報告指出，在手機的重度使用者之中，有年輕人發生腦腫瘤的情形。
然而，近年來國際癌症研究機構針對手機的使用與腦腫瘤發生的相關性，在全球進行流行病學的研究，從研究結果來看，局部方面有手機的使用疑似與腦腫瘤有關的數據報告，但整體上並看不到彼此的相關性。
總結來說，許多研究人員研究了電磁波對於人體的影響。但是手機這種等級的設備，目前無法證實它有明確的危害。
倒果為因，錯失導正良機
所謂的休肝日，指的是在一個星期之內，設定一天或兩天完全不喝酒的日子。然而最近屢屢有專家在電視上或書籍等媒體上，表達了「休肝日不具任何意義」的看法，主要來自以下兩項理由：第一，肝臟是時時處於運作狀態的器官，即便一天或兩天不喝酒，已經減退的肝臟功能，不可能短時間之內恢復原狀。第二，假設一週訂定一天休肝日，愛好杯中物的人，反而在前一天或第二天喝更多的酒，結果就使得休肝日失去了意義。
針對第二點，這其實屬於指導方式的問題，而非真正的因果關係。事實上，在指導患者設定休肝日的時候，前後日的酒量必須不變，我的診所就有相當多患者尋此原則最後成功控制酒量。如果無視指導方式的巧拙，一味認定即使設定了休肝日，前後日的酒量也會增加、所以休肝日不具意義，我認為這種意見像是侮辱了醫療人士、以及努力想要減少酒量的當事人。
過猶不及，保持中庸才是王道
國際研究指出，讓痴呆前期狀態的患者持續飲用可可兩個月，並且和未喝的人比較認知功能的變化。發現飲用可可之後，認知功能檢查中的部分數值獲得了改善，因為其內的類黃酮具有抗氧化作用及降低血壓的作用。
只不過，這是一天喝六至七杯，持續飲用相當大量可可所得到的結果。以可可加入牛奶之中飲用的一般情況而言，一杯的熱量大約一百五十大卡，所以七杯就攝取了高達一千零五十大卡的熱量。換言之，光喝可可就喝下了正常成人一天必要熱量的一半，而且脂肪含量也高，對於健康上的危害似乎反而比較大！
以上文章摘寫自《讓人生病的醫學Lie知識》，上奇時代出版
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