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  • 泌尿科醫師的電影處方箋


    16 十一月 2017 時報出版

    (圖片來源:pixabay)

    從《月薪嬌妻》談促進性功能的天然成分

    「你都幾歲了,為什麼不結婚呢?」過了一個年齡,朋友問,鄰居也問,更難熬的是,逢年過節,爸爸媽媽叔叔阿姨都追著問:你什麼時候結婚?

    結婚是兩個人的事,得先找到對的人,可是一想到結婚後生兒育女、房子、經濟壓力、教育費⋯⋯想到這裡,對婚姻的憧憬瞬間變成巨大的壓力。

    《月薪嬌妻》(日文:逃げるは恥だが役に立つ,直譯成中文為:逃避雖可恥,但有用)是2016 年由人氣女星新垣結衣主演的轟動日劇。內容敘述研究所畢業的女主角由於在職場接連碰壁,於男工程師擔任家事幫傭。女主角面臨父母搬遷,想靠自己獨立生活卻苦無工作的窘境,是貿然向男工程師提議「契約結婚」。兩人各取所需,男主角有了全職家庭主婦打理自己的起居家務(相對於需支付的月薪仍划算),女主角獲得穩定的收入,結婚也讓兩家父母欣喜不已,皆大歡喜。不過,兩人有婚姻之名,卻無肌膚之親,尷尬、有趣的劇情就此展開。

    「威而鋼」小心禁忌症

    孤男寡女,共處一室,漸漸互有好感,然而害羞「純草食」的宅男主角對於男女情愛一竅不通,對婚姻家庭更敬而遠之。雖「號稱」夫妻,兩人的關係時而「臉紅心跳」,有時「相敬如冰」,好友看在眼裡,急在心理。

    兩人員工旅行(朋友以為是新婚之旅),熱心的同事在男主角的行李裡塞了一瓶畫著「蛇頭」的飲料,希望能幫助兩人有個「乾柴烈火,如膠似漆」的夜晚。男主角發現了大吃一驚,將「蛇頭」飲料東藏西藏,卻還是被女孩發現了。女孩登時臉紅心跳,心想:難道⋯⋯這男人「坐懷不亂」,是因為他有「性功能障礙」?

    飲食男女,人之常情,倘若有一方興致缺缺,力不從心,甚至「欲振乏力」、「永垂不朽」,這個場面將會非常尷尬。

    男性性功能障礙可以治療嗎?當然可以。目前已經有如「威而鋼」、「犀利士」、「樂威壯」等口服藥物,但是可能有頭痛、血壓下降等副作用,如果正在服用降血壓藥物的人要特別留意;至於服用硝酸鹽藥物治療心血管疾病的患者,更是絕對的禁忌症。

    有一位60 多歲男性患者,提到病情吞吞吐吐,欲言又止。先說頻尿,又說最近容易疲勞,最後才提到重點。

    「還有⋯⋯還有啊,最近那方面,那方面表現得不太好。」我了解了,這位患者有勃起功能障礙的問題。
    「醫師,能不能開給我一些威而鋼?」我仔細看了他的病史:有高血壓、糖尿病、心臟病,正在服用治療心臟冠狀動脈疾病的硝酸鹽藥物。

    「不能服用威而鋼喔,因為會與你現在正在服用的降血壓,還有硝酸鹽的藥物產生交互作用,引發嚴重的低血壓,甚至會有生命的危險。」
    「不能吃威而鋼?我聽說還有不同牌子的,像犀利士、樂威壯⋯⋯?」患者有些失望。
    「也不行,因為這些都是同一類的藥物。這樣吧,我們先與心臟科醫師討論你現在心臟與用藥的狀況,也想一下有沒有其他方法。」

    《月薪嬌妻》有浪漫的劇情,清純美麗的女主角,片尾生動討喜的「戀舞」更是膾炙人口。片中男女主角最後終於相戀,攜手共度人生。或許,結婚並不像童話故事中「兩人從此過著幸福快樂的日子」那麼簡單,但是同心建立一個溫暖的家,是值得每個人用一輩子去經營的。

    天然的比較好?

    正因為有以上這些顧慮,人們都想說:「天然的尚好!」那麼,有沒有天然的植物成分能夠增強性功能?

    數千年以來,人們一直在尋找並使用天然的植物來增進性功能。在古羅馬帝國、埃及、印度、中國,都有相關使用的記載。或許有人以為,都21 世紀了,現代醫學發達的今天,傳統草藥應該很少人使用了。其實不然,醫學調查的結果讓人大吃一驚!在非洲,現在仍有80% 的人使用傳統草藥治病。在中國,有40% 的醫療行為合併傳統草藥。至於西方國家呢?根據世界衛生組織(WHO)2013 年的報告,加拿大以及英國每年花在傳統醫藥的費用分別是24億及23億美元。
    看來傳統草藥全世界都在使用。那傳統草藥對性功能到底有沒有神奇的治療效果?或只是心理安慰劑?

    2014 年,加拿大學者 A.J. Bella 等人發表於《植物療法研究期刊》(Phytotherapy Research)的論文就提到以下三種效果較為明確者。

    1.「育亨賓」(Yohimbe)

    由產自非洲的育亨賓樹皮(yohimbe bark)提煉,用來促進男性性功能已經有很長一段時間,主要作用是α2-腎上腺接受體的阻斷劑(alpha 2-adrenoreceptor blocker)。「育亨賓」約對34% 到73% 的患者有效果。2002 年發表在《歐洲泌尿科期刊》(European Urology)的研究指出:「育亨賓」加上L- 精胺酸(L-Arginine)合併使用,效果更佳,不過可能的副作用包括高血壓、焦慮,還有心悸。

    2. 人參(Ginseng)

    人參的使用對華人來說是耳熟能詳。人參有許多種,其中「亞洲人參」以及「美國人參」常用於醫療保健。韓國產又分為三種:新鮮人參(生長小於4 年),白人參(生長約4 至6 年)以及紅人參(生長超過6 年)。其中紅人參較常用於改善性功能。

    2008 年,Jang 等人於《英國臨床藥理學期刊》(British Journal of Clinical Pharmacology) 發表一篇綜合回顧性研究,共363 位受試者,相對於對照組,人參對改善性功能有正面幫助。不過也有不同的看法,Choi 等人2013 年發表在《國際性功能障礙研究期刊》(International Journal of Impotence Research)上的一篇論文指出,人參對於男性性功能障礙只有些許幫助,建議可以當作輔助治療,但是不認為人參可以當作一個獨立治療男性性功能障礙的藥物。

    3. 瑪卡(西班牙語:Maca, Lepidium meyenii)

    由原產南美洲安第斯山脈的植物根部提煉出來。乾燥的瑪卡根富含人體所需的微量元素鐵、碘、銅、錳和鋅,脂肪酸以及胺基酸,營養豐富,有「南美人參」之譽。瑪卡是網路上最常被提到能促進性功能的天然植物,功效被許多動物實驗所支持,但是在六個臨床實驗中,正反意見都有,並不能得到一致的看法。有些研究指出能夠促進性慾,改善男性性功能,有些實驗則持相反意見。到目前為止,瑪卡對男性性功能障礙的療效還無法得到肯定的結論。綜合以上文獻,作者認為,許多草藥確實有改善性功能的潛力,但療效仍待大規模人體實驗以證實效果,長期服用的安全性有待確認,使用仍需要小心。

    《月薪嬌妻》中出現的「蛇頭飲料」究竟功效如何,因為劇中人沒有服用,我們就不得而知了。經詢問正在台灣進修的日本泌尿科八木橋祐亮醫師,原來日本市面上有「龜飲」、「蛇飲」飲料,號稱能夠促進男性性功能。由此可見,日本男性和台灣一樣,對天然成分的助性飲料抱著既期待又尷尬的態度。劇中男女主角最後兩情相悅,男主角卻因為心理障礙,久久不能越過「那座高峰」。「性」是人類複雜的行為,絕不僅是生理層面。唯有坦然誠摯的情感,才會有水乳交融的親密關係。請打開Youtube,在男主角星野源唱紅的主題曲「戀」的歌聲中,給伴侶一個溫馨的擁抱吧!

    以上內容由時報出版授權刊登,未經允許請勿轉載。
    ◎更多精彩內容,請見:《泌尿科醫師的電影處方箋:28部經典電影,讓你性福.健康有醫劇

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